糖尿病會併發中風、洗腎甚至截肢！？營養師分享飲食控制血糖的五個小技巧

國人每10人就有一人罹患糖尿病，也有許多民眾處在糖尿病前期，日常血糖偏高可能會進展為糖尿病，影響心血管健康等問題，因此控制血糖是許多人關心的健康議題，營養師提供一些控制血糖的資訊和飲食建議：

為什麼控制血糖很重要

您有吃過蜜餞嗎？將水果或梅果浸泡在砂糖中，一段時間後果實便會開始脫水，試想看看，如果血糖長期偏高，血管與器官是不是也都浸泡在糖水中，日積月累開始產生病變，您一定有聽過糖尿病控制不好而洗腎、失明的案例，如果血糖長期偏高，會導致許多大小血管與器官病變之況狀，例如神經損傷、視力損失、腎臟病變等併發症，因此，糖尿病患者來說，控制血糖是非常重要的。

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血糖控制不良的併發症

1.神經性病變

若血糖控制不佳，長時間下常會聽到糖尿病患者抱怨手麻、腳麻、感覺異常，代表神經出現病變，恐會有灼熱刺痛感，吞嚥困難或性功能障礙等問題。

2.視網膜病變

視神經與黃斑部是人體相當精密的組織，長期血糖控制不佳會造成視線模糊，出現黑影等狀況，嚴重甚至會造成不可逆的失明，無法治癒。

3.血管病變

由於高血糖造成血管傷害，增加中風、高血壓、冠狀動脈疾病等，也會增加糖尿病足和截肢等風險，因此不可不慎防。

4.腎臟病變

因高血糖產生的腎病變通常不可逆，只能努力控制延緩病程，而當進展至慢性腎病變，腎功能喪失，則就需要面臨換腎、洗腎或安寧的治療方式。

上述併發症或許您還年輕或健康狀態良好而無感，但糖尿病患者隨著年紀或血糖控制，這些併發症將一一浮現，都會造成健康危機與身心壓力，因此控制血糖勢在必行。

糖尿病的控制目標

正常人空腹血糖值落在 70-100 mg/dL之間，糖化血色素（HbA1c，三個月長期血糖平均值）為小於5.7%，而確診為糖尿病患者，成人的控制血糖的指標建議為：
1.糖化血色素 ( HbA1c )小於 7%
2.餐前空腹血糖落於 80-130 mg/dL
3.餐後兩小時血糖小於 160 mg/dL
同時也需要控制好血脂、血壓等健康指標，避免增加慢性併發症產生。

血糖控制小技巧

血糖控制需要多種方式介入，按時用藥、規律運動、飲食營養缺一不可，以下是一些控制血糖的建議：

飲食控制

飲食控制是控制血糖的重要方式之一，糖尿病患者應該定食定量，避免過度節食或暴飲暴食，讓血糖控制於較合宜的範圍。糖尿病的飲食是最均衡的飲食模式，要增加蔬菜的攝取量，適量的全穀雜糧類與豆魚蛋肉類等蛋白質食物，而糖尿病患一定要學習辨識會影響血糖的食物種類與份量，並在日常飲食中落實控制，注意！是控制份量而非完全不能吃，可與門診營養師充分討論食物份量。且應避免攝入高糖、高脂肪、高熱量的食物或加工品，以降低血脂、血壓及心血管疾病之風險。

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營養補給

糖尿病患者也能透過補充營養素，來輔助血糖控制，如：薑黃素具有增加血糖利用率及抑制食慾，達到降低血糖的作用。礦物質鉻可作為胰島素輔助因子，協助血糖運送至組織利用，以降低血管內血糖濃度。其因高血糖易增加自由基造成血管器官的氧化傷害，因此透過鳳梨酵素、丹參、杜仲葉等增加抗氧化能力，以降低自由基傷害。

適當運動

運動能提高身體的代謝率和血糖利用率，因此有助於血糖控制，糖尿病患者建議每週150分鐘之中等強度體能活動，例如快走、游泳（或水中走路）、騎自行車（固定式飛輪亦可）等。此外，糖尿病患者還可以進行重量訓練，以提高身體的肌肉量，當肌肉量越少，體內儲存血糖的能力也越小，因此會造成血糖控制不穩定，固提高肌肉量有助於血糖代謝。